2014年对于34岁的纪晓芸（化名）来说是她这一生的重要的转折点，已过而立之年的她终于享受到次做“准妈妈”的喜悦，为生育问题而近乎濒临破裂的家庭也因此而缓解，公公婆婆也不再因为儿媳不能生育而冷言冷语了。

　　八年抗战  自然流产仍不断

　　纪晓芸是土生土长的沈阳人，婚后第二年便有喜了，然而怀孕不到一个月便见红了，到医院去保胎治疗没有结果。纪晓芸的丈夫王先生当时还安慰她， “毕竟是次怀孕没经验，我们还年轻，总归会再有的。”可谁料随后的二年内，纪晓芸又自然流产三次，这让夫妻俩着急了，自从纪晓芸次流产后，再后来 一怀孕，她便请假在家休养，这接二连三的自然流产给她打击很大，也让她开始怀疑自己身体是否哪里有问题了？

　　为解自己自然流产之谜，纪晓芸在王先生的陪同下开始了求医生涯，转眼八年过去了，夫妻俩没少跑医院，更没少吃药，可仍未得知流产的真正原因，后 来虽然在沈阳某医院医生的指导下有怀孕，并在孕早期加强了保胎措施，但仍未能幸免于自然流产。几年下来，王先生也累了，纪晓芸也有些泄气了，公婆那里及邻 里之间的闲言杂语也来了……

　　经过这些年求医征途中的折腾，纪晓芸也明显苍老了很多，原本和谐的家庭开始出现了微妙的变化，虽然夫妻双方都是沈阳人，但老一辈的观念还是有些传统，仍然想要个孙子续香火，纪晓芸实在是不愿放弃这些年来的努力和自己为此所遭受的身心折磨……

　　终于有了  腔镜微创圆好孕

　　纪晓芸深深的知道女人年轻就是资本，也深能感觉到自己是天的在衰老，三十而立之后即将“奔四”了，自己能否再生育属于自己的孩子，纪晓芸想 再做的努力。有一次纪晓芸无意间在网上看到一个关于习惯性流产所致不育的教育专题，她慕名找到专题上所介绍的沈阳京科妇科医院，接诊她的是刘利珍主 任。刘主任很能理解纪晓芸此时的焦虑，经过一番思想上的开导，纪晓芸的心情才慢慢平静下来。

　　刘利珍主任为纪晓芸做了妇科常规检查后，又进一步为其做了数字化动态碘油造影，结果表明纪晓芸有严重的子宫纵隔，且由于纪晓芸曾经多次自然流 产，以致双侧输卵管也有部分粘连阻塞。刘主任告诉纪晓芸，近15％—25 %的反复流产是因为畸形子宫所引起的，其中子宫纵隔占大多数。在反复妊娠失败，特别是早期妊娠失败的女性中，子宫纵隔发生率很高。

　　综合纪晓芸的检查结果，刘主任建议纪晓芸采用宫—腹腔镜联合微创手术，即在宫腔镜下行子宫纵隔电切，并在宫腔镜引导下及腹腔镜的监测下疏通 粘连阻塞的输卵管，宫腹腔镜手术不需开腹，对人体创伤小，术后恢复快，术后近月内即可受孕。与纪晓芸的想法一样，王先生也想做一博，于是欣然接受了刘 主任的建议。“毕竟近十年的夫妻感情是在往昔的点点滴滴中沉淀下来的，夫妻俩要散也要散得明明白白，各得其所吧！”这是王先生当时的想法。

　　也许是纪晓芸夫妻俩的诚心感动了上苍，她的手术非常，一直守候在手术室门外的王先生特别激动。在随后的辅助治疗中夫妻俩也很配合，纪晓芸的 身体恢复得很快，刘主任安排她术后第二个月做了B超检查监测卵泡发育情况，并适当行促排卵治疗及给予同房指导，当月便怀孕了。这消息让已算是高龄受孕的纪 晓芸喜极而泣，王先生也快乐得像个小孩子，这些年的劳碌奔波总算有了回报！

　　名医推荐  子宫纵隔应选择宫腔镜

　　子宫纵隔是由双侧副中肾管融合后，纵隔吸收的某一过程受阻而形成的不同程度的纵隔，发病率可高达12%，在子宫发育异常中常见。纵隔子宫可引起不孕、自流流产、胎膜早破等。一般来说，子宫纵隔及双角子宫的宫底凹陷越深则流产率越高，因此在婚后已发生两次流产或者不孕时应考虑手术矫治。而年龄较大的女性只要有一次晚期流产，所排出的胎儿外形及染色体无异常者，经排除子宫畸形以外的不育原因后，也应提早考虑手术矫治。

　　手术治疗子宫纵隔较好在月经干净后3—7天内，如果在月经后半周期手术，由于盆腔充血和子宫内创面愈合不全，易导致术后月经血量增多。与传统开腹子宫纵隔矫治术相比，宫腔镜下子宫纵隔切除术具有创伤小、痛苦少、恢复快等优点，避免了盆腹腔粘连等开腹手术的并发症，且子宫肌壁没有瘢痕，宫腔上皮化过程仅需4—5周，限度地减少了妊娠子宫破裂的危险性。因手术时间短，术后恢复快，宫腔镜术后三天左右即可出院。

　　由于纵隔内膜成熟不良可能是纵隔子宫原发性不孕的发病机制，单纯切除纵隔后不仅去除了一个不适宜种植的部位，且可通过促进子宫基底部相连组织血 管再生改善内膜功能，从而改变不孕结局。据临床资料统计，80％～90%的手术患者术后作HSG或宫腔镜检查证实宫腔形态正常，因此，宫腔镜子宫纵隔切除 术是子宫纵隔畸形的推荐治疗方法。