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女性不孕症需要做哪些检查 如何迅速找到病因

文章来源:沈阳京科石女医院 77次 时间:10-17

  女性不孕症需要做哪些检查,如何才能迅速找到病因?不孕不育夏恩菊说,女性不孕症患者需要接受科学系统的检查,才能找到病因。“四步排雷法”由简到易、渐进式地检查是目前通行的女性不孕症检查方案。但是由于“四步排雷法”对设备、医生有着的要求,仅有少数高水准的妇产科医院具备此项能力。

  ★通行的“四步排雷法” 系统检查女性不孕症

  排雷步骤一、初次就诊,做一般的妇科检查看是否有生殖器官畸形以及阴道炎、子宫肿瘤等妇科病。有病则先治疗再看能否怀孕。

  排雷步骤二、检查输卵管如果前面的妇科检查都正常了,则需做个输卵管造影,这是简单的方法。如有输卵管堵塞则需治疗使之通畅。

  排雷步骤三、查内分泌如果前面的两项检查都是正常的,则可在月经周期的第8天开始B超监测卵胞生长情况及有无排卵等。前面的检查都找不毛病时,再查抗子宫内膜抗体、抗精子抗体、以及染色体检查等。

  排雷步骤四、宫、腹腔镜检查,是难度的检查,但是准确度。在排除以上可能后,就需要做宫、腹腔镜探查术,能迅速确定隐藏着的不孕不育病因。

  ★女性不孕症有4大病因

  病因一、输卵管堵塞

  输卵管过长或狭窄,输卵管炎症引起管腔闭塞、积水或粘连,均会妨碍精子、卵子或受精卵的运行。输卵管疾病可占女性不孕的40%,是不孕的重要原因。一旦发生输卵管阻塞,即使卵子已经受精,也无法进入子宫,便不能受孕,如果停留在输卵管内发育,则可能成为危险的宫外孕。由此可见,输卵管阻塞对已婚待孕妇女的危害是不可小视的。

  病因二、卵巢功能异常

  卵巢发育不全、黄体功能不全、卵巢早衰、多囊性卵巢综合征、卵巢肿瘤等影响卵泡发育或卵子排出的因素都会造成不孕。

  病因三、内分泌异常

  性激素分泌不足、体内激素紊乱等内分泌异常会导致黄体功能不全、受精卵无法着床,从而引起女性不孕。

  病因四、妇科疾病

  宫颈是精子进入子宫的必经之路,一旦发生宫颈柱状上皮异位,宫颈粘液变性,精子就难以进入子宫,自然就不能怀孕。妇科炎症、宫颈柱状上皮异位、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等妇科疾病均会导致不孕。

  ★4大病因 分型治疗

  不孕症的病因通常可以划分为四大类,分别是输卵管性不孕、卵巢性不孕、内分泌失调性不孕、妇科疾病性不孕。只有明确了病因,针对病因进行治疗才能从根本上女性不孕症。那么如何才能诊断女性不孕症的病因呢,诊断女性不孕症是一个系统的过程,它不仅要求有全套的不孕症检查设备,而且要求有专业的、经验丰富的不孕不育。

  1.输卵管性不孕

  输卵管堵塞致使精子无法与卵子结合,是不孕症的常见原因,占不孕患者的40%。输卵管堵塞几乎没有任何临床症状和体征,主要表现为不孕。

  治疗方案:美国第二代铂金导丝介入术治疗输卵管不孕

  美国第二代铂金导丝介入术是近几年在普遍开展的专门针对输卵管阻塞不孕症的的技术。该技术是在宫腹腔镜微创可视下,将一根导管通过阴道放至子宫的开口部位,管中有根0.038毫米的柔软而坚韧铂金导丝。医生在放大20倍的宫腔镜电视屏幕下直视操作,通过局部介入技术将输卵管疏通,并置入预防粘连的药物,进行子宫输卵管导丝介入再通术,微创、、沈阳苦、恢复快,在30分钟内疏通两侧梗阻的输卵管,解决了不孕症女性到处乱求医、无效治疗的痛苦,对因输卵管阻塞造成的不孕症率可达90%以上。是治疗输卵管阻塞性不孕的技术。

  2.卵巢性不孕

  卵巢因素引起的不孕约占不孕症的15%-25%,先天性无卵巢、幼稚型卵巢、卵巢功能早衰、多囊卵巢等都可影响卵巢激素分泌及排卵。排卵卵巢性不孕的诊断并不困难,它的诊断方法为激素测定、CT和磁共振测定和剖腹探查。

  治疗方案:中西医结合促排卵治卵巢性不孕

  中西医结合促排卵是各大医院普遍采用的一种治疗卵巢性不孕的方案。但是中西医促排卵是一个细腻的过程,需要主诊医师具有长期的实践经验。中国不孕不育夏恩菊主任医师通过腹腔镜下DIS卵巢囊肿剥除术、高频电凝术、各种激素、中药的联合使用,使下丘脑--垂体-卵巢轴具有完整的排卵功能,并进一步用激素巩固排卵,用中药调理内分泌,一个疗程即可达到正常排卵迅速卵巢性不孕的目的。具有副作用小、恢复快、迅速怀孕的优势。

  3.内分泌失调性不孕

  内分泌失调性不孕主要是指黄体功能不全导致的不孕,占女性不孕症20%。黄体功能不全是指卵巢排卵后没有形成黄体,以致孕激素分泌不足,使子宫内膜未能及时转换,而不利于受精卵的着床。因此往往导致不孕或习惯性流产。可通过测基础体温(BBT)、经前诊刮、血内泌素测定、阴道脱落细胞涂片、B超、腹腔镜等进行确诊。

  治疗方案:激素补充或药物刺激

  沈阳京科妇科医院根据不同患者不同的检查诊断结果,辨证选择激素或药物刺激。激素就是,通过人体分泌物的检测,缺少什么激素就补充什么,比如黄体酮等孕激素,疗效确切。而药物刺激则是,用雌性激素,绒毛膜促性腺激素、克罗米芬等进行刺激,促使黄体正常分泌。 

  4.妇科疾病性不孕

  许多妇科疾病均可影响怀孕,其中宫颈柱状上皮异位、妇科炎症、子宫肌瘤、多囊卵巢综合症则可直接导致女性不孕,约占女性不孕症病因的20%。只要了这些妇科疾病,患者身体恢复了,自然就能够怀孕。

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马凤霞 |石女医师

从事妇科临床工作近多年,拥有较高国内知名度。

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