据对在校学生进行的抽样研究,数据分析发现月经初潮2~3年以后,月经不规律的人数占总体8%。这部分学生经过生化检验,其中有3.8%被确诊为青春期多囊卵巢综合征。也就是说如果月经满2~3年,仍出现月经稀发甚至闭经,就应该到医院排查青春期多囊卵巢综合征。
对号入座,您有这些临床症状吗?
1、月经异常和不孕:以月经稀发多见,月经周期进行性延长,继而发展成继发闭经,亦可表现为月经不规则或经量过少,绝大多数无排卵。排卵障碍会引起不孕,即使妊娠,也容易流产。
2、高雄激素血症:主要表现:长痘、多毛、男性化体征。长痘多发生在面部、胸背、肩部,伴有油性皮肤及头发。
3、肥胖:患者中的约40%以上发胖,并在青春期就出现,且常伴高胰岛素血症。这可能是由于雄激素过多或长期的雌激素刺激,也可能是其它内分泌、代谢紊乱和遗传特征,脂肪堆积,不但腹壁,腹腔内脏器官间也会出现脂肪堆积。
4、黑棘皮症:发生于颈后、腋下、外阴、腹股沟等皮肤皱褶处,有时呈疣状,皮肤色素加深(像洗不干净的样子)。
中医:中西医结合
多囊卵巢综合征(PCOS)可归属于中医“月经后期、过少、闭经、崩漏、不孕”范畴,其核心问题是肾中阴阳失衡,生精化气生血功能不足。沈阳京科妇科医院按月经周期进行辨证论治,总结出通补通涩法调和冲任治疗月经病,促进卵泡发育,促进排卵。
西医:腹腔镜多囊卵巢打孔术
多囊卵巢综合征患者之所以出现多毛、月经不调等一系列症状,主要是因为卵巢内出现了多囊。卵巢的作用是排卵、分泌女性激素,当卵巢出现病变,直接影响到排卵和女性激素的分泌,就出现不排卵及卵泡长不成熟或雄性激素增高。卵巢轴向脑垂体释放错误的信息,就导致内分泌功能紊乱、肥胖、多毛等临床症状。对中药调理无效的多囊卵巢综合征患者,我院建议实施腹腔镜下多囊卵巢打孔术。打孔破坏了卵巢间质,降低雄激素水平,从而使雌激素对下丘脑的正负反馈恢复正常,促进卵巢排卵,利于受孕。
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